MA HANCHE
Changement de
Prothèse de Hanche
Il s’agit d’une chirurgie à risque, difficile, mais maitrisée. Son succès réside dans sa préparation.
L’objectif est d’anticiper toutes les difficultés afin d’en déjouer leurs conséquences.
L’objectif du Dr. Rigoulot est de toujours privilégier la technique permettant la récupération la plus rapide et d’éviter les gestes les plus invasifs.
ANTICIPER LES DIFFICULTÉS
- Radiographie + Scanner: bilan qualité de l’os, évaluation des dégâts osseux
- Planification de l’opération sur ordinateur
- Ponction du liquide articulaire de la hanche:recherche d’une infection latente
TECHNIQUE NON INVASIVE PRIVILÉGIÉE:
VOIE ANTÉRIEURE
- Technique sans section de muscle
- Sera utilisée dès que possible car permet une récupération plus rapide
- Permet quasiment toutes les stratégies thérapeutiques: changement total ou partiel de la prothèse et/ou reconstruction osseuse du cotyle (cage de renforcement type croix de Kerboull ou anneau de Bursch, cornet de glace…)
DÉFINIR UNE STRATÉGIE THÉRAPEUTIQUE
- Changement totale ou partiel de la prothèse
- Choix de la voie: antérieure ou postérieure
- Choix des implants
- Reconstruction ou renforcement de l’os
DOULEUR: PRISE EN CHARGE OPTIMISÉE
- Injection d’anesthésiants et anti-douleurs directement dans chaque muscles pendant l’intervention afin d’éviter un réveil douloureux
- Cryothérapie
- Dès que possible l’opération aura lieu par voie antérieure: sans section de muscles
Lors de nos entretiens en consultation je vous expliquerai en détails les particularités de votre situation.
Nous aborderons toutes les techniques possibles avec leurs avantages et inconvénients. Il sera important de parler des risques (et de leurs solutions) mais aussi de discuter en amont de tous les scénarios possibles pouvant survenir pendant l’opération (retrait difficile de l’ancienne prothèse, stabilité de la prothèse etc).
